Peritoneális rák petevezeték

Peritonealis rák 4. stádium. Petefészekrák – Wikipédia

Pathogenezis Absztrakt Az átfogó patológiai jelentés elengedhetetlen az optimális betegkezeléshez, a rák stádiumához és a prognosztikához. Sok országban használnak proforma jelentéseket, de tartalmukban eltérőek. A rákjelentésekkel foglalkozó nemzetközi együttműködés ICCR egy olyan szövetség, amelyet az ausztráliai királyi patológusok kollégiuma, az Peritoneális rák petevezeték Királyság Királyi Patológusok Főiskolája, az Amerikai Patológusok Főiskola, a rák elleni kanadai partnerség és az Európai Patológiai Társaság alkotja, azzal a céllal, hogy bizonyítékokon alapuló jelentési adatkészletet dolgozzon ki minden egyes rákhelyről.

Ez csökkenti a rákkal kapcsolatos adatkészlet fejlesztésének globális terheit, és csökkenti a különféle nemzetközi intézmények erőfeszítéseit, amelyek megbízást adnak, közzétesznek és karbantartanak a rákjelentési adatkészleteket. A rákbejelentések ebből következő szabványosítása nemcsak az együttműködésben közvetlenül részt vevő országok számára hasznos, hanem azok számára is, amelyek nem képesek saját adatkészletük kidolgozására.

Tabularium oncologiae

Ez az adatkészlet magában foglalja a szülészek és nőgyógyászok Nemzetközi Szövetsége ezen neoplazmák bemutató rendszerét és az Egészségügyi Világszervezetnek a női reproduktív szervek daganatokkal kapcsolatos frissített osztályozási rendszerét. Az adatkészlet a primer daganatok helymeghatározási kérdéseivel foglalkozik továbbá magas fokú szérum carcinómákban, és pontozási rendszert javasol a neoadjuváns kemoterápiára adott daganatválasz értékelésére.

Ezen adatkészlet széles körű végrehajtása megkönnyíti a következetes és pontos adatgyűjtést, a járványügyi és kóros paraméterek összehasonlítását a különböző populációk között, megkönnyíti a kutatást, és remélhetőleg jobb beteggazdálkodást eredményez.

Fő Az amerikai, ausztráliai és az Egyesült Királyság Patológusok Főiskolája, valamint a szemölcsök a nyelv nhs elleni kanadai partnerség létrehozta a rákbejelentésről szóló nemzetközi együttműködést ICCR ben a rákkal kapcsolatos adatkészlet fejlesztésének globális terheinek csökkentése és a különféle nemzetközi intézmények erőfeszítéseinek csökkentése érdekében, amelyek megbízást adnak, közzéteszik.

Számos peritoneális rák petevezeték, beleértve az ICCR-ben részt vevőket, sok időt, erőfeszítést és erőforrást költenek saját szabványosított rákbejelentési adatkészleteik megbízására, közzétételére és karbantartására.

Más országokban nincs elegendő patológus munkaerő és egyéb erőforrás a szabványosított rákbejelentési protokollok kidolgozásához vagy végrehajtásához, és előnyeik lesznek a nemzetközileg akkreditált adatkészletek rendelkezésre állásával. Az ICCR szövetség négy adatkészletet fejlesztett ki prosztata- endometrium- és tüdődaganatokról és rosszindulatú melanomáról.

Ezen adatkészletek előállítási folyamatát közzétették a folyóiratokban. Az alapító tagok között szerepel az eredeti négy részből álló csoport, valamint az Európai Patológiai Társaság.

Navigációs menü

Anyagok és metódusok A rákos adatkészletek meghatározzák a rák diagnosztizálásához, stádiumához, előrejelzéséhez és a beteg kezeléséhez szükséges alapvető patológiai adatokat.

A szabványosított adatkészletek célja annak biztosítása, hogy a kórszövettani jelentések tartalmazzák az összes releváns információt a jelenlegi ismeretek alapjánés következetes, tömör peritoneális rák petevezeték nyújtsák be, amely megfelel a nemzetközi szabványoknak. Noha a függetlenül kifejlesztett rákbejelentési protokollok nagy része hasonló, ha a rákkal kapcsolatos adatokat nagy népességcsoportok között szeretnék összesíteni, sokkal szorosabb harmonizációra van szükség a megközelítésben, a tartalom egységességében és a szabványos nómenklatúrában az adatelemek meghatározásához; az adathalmazoknak a világ különböző részein ugyanazokat az információkat kell tartalmazniuk, azonos módon definiálva és azonos kifejezésekkel leírva.

Ennek hiányában értelmes nemzetközi összehasonlítás, benchmarking és járványtani elemzés nem lehetséges. Az ICCR kidolgozta és ratifikálta az adatkészlet fejlesztési folyamatának szabványos működési eljárásait a korábbi 1. Ezen adatkészlet kiterjedt a petefészek, a petevezeték és a hashártya primer határvonalának és malignus hámdaganatainak rezekciós mintáira.

Petefészek hámrák Laphámdaganat tünetei és kezelése

A szakértői testület felállítása után a projektmenedzser összegyűjtötte ezeknek a daganatoknak a meglévő nemzetközi adatkészleteit, és telekonferenciák sorozatát tervezte az összevont adatkészlet minden elemének áttekintésére és megvitatására.

Mivel a petefészek, a petevezeték és az elsődleges peritoneális karcinóma Peritoneális rák petevezeték stádiumát felülvizsgálták és egyetlen egységes szakaszos rendszerbe egyesítették, 5 a szakértői testület WGM elnöke úgy döntött, hogy ezekre a daganatokra egyetlen rák-adatkészletet állít elő. A szakértői testület által megvitatott elemek tartalmazzák a SZÜKSÉGES elemeket, amelyeket úgy határoztak meg, hogy azokat a testület egyhangúlag elfogadta, és amelyek alapvető fontosságúak a petefészek, a petevezeték és az elsődleges peritoneális rák szövettani diagnosztizálásában, klinikai kezelésében, stádiumában vagy előrejelzésében, valamint a JAVASOLT elemeket, nem kötelezőként definiáltak, amelyek klinikai szempontból fontosak és bevált gyakorlatként ajánlottak, és ideális esetben szerepelniük helmintiaza definíció az adatkészletben, de amelyeket még nem peritoneális rák petevezeték rák petevezeték vagy rendszeresen használnak a betegek kezelésében.

Ritkán, ha nem állnak rendelkezésre III Szintű bizonyítékok, az elem szükség szerint besorolható a szakértői testület egyhangú egyetértésével.

peritoneális rák petevezeték intraductalis papillómák kezelése

A kötelező elemek kötelezőek, és ezek összege az a minimális információ, amelyet fel kell tüntetni a patológiáról szóló jelentésben. Sok országban az ajánlott elemek nagy részét vagy mindegyikét fel fogják venni a patológiáról szóló jelentésben.

Miután az elemek megállapodtak a testületben, az adatkészlet fejlesztési folyamatának következő fázisa az volt, hogy javasoljuk az értéklistát vagy az egyes elemekre adott választ, pl.

A szakértői testület elnöke ezután minden egyes adatelemre a jelenlegi irodalom áttekintése alapján kommentárt írt a bizottság különböző tagjai számára. A kommentár magyarázó szöveget, ábrákat vagy táblázatokat tartalmaz az alábbiak érdekében: i tisztázza a szükséges és ajánlott elemeket, ii magyarázza, hogy miért szükségesek az egyes elemek pl.

Hogyan segíti elő a konkrét rák klinikai kezelését vagy előrejelzését ; és iii. A szükséges elemeket és a kapcsolódó kommentárokat az alábbiakban mutatjuk be, amelyeket az ajánlott elemek és kommentárok követnek. Szükséges adatelemek Előző kemoterápia Az 1. Peritoneális rák petevezeték esetekben előfordulhat, hogy nem marad fenn tumor.

Ha neoadjuváns kemoterápiát alkalmaznak, előkezelés előtti szöveti biopsziát kell beszerezni, és felhasználni a daganatok tipizálására és osztályozására. Ha ez nem lehetséges, akkor a malignitás diagnosztizálására az ascites folyadék citológiai vizsgálatán alapulhat, lehetőleg immunhisztokémiai módszerrel, egy sejtblokk készítményen; ennek azonban csak kivételes körülmények között kell lennie. Teljes méretű tábla Minta típusa A mintátípussal a kapott szervekkel és szövetekkel kapcsolatos információk szolgáltatása a petefészek- pete- és primer peritoneális rák jelentésének szerves részét képezi.

Bár a patológiás vizsgálat céljából benyújtott minta k természetét a műtéti eljárásból lehet levezetni, a kapott minta jellegének meghatározása kiegészítő információkat és megerősítést nyújt arra, hogy a teljes szerv ek reszekciója és benyújtása megtörtént. A minta integritása A minta petefészek vagy cső integritásának felmérése fontos, különösen a szervvel korlátozott betegség alsó szakaszában I. Az információnak tartalmaznia kell, hogy a petefészek kapszula vagy a petevezeték szérosa sértetlen vagy repedt-e, és azt is, hogy van-e daganat a felszínen, vagy hogy a daganat fragmentált vagy sértetlen volt-e.

A kapszula repedése esetén javasolt megvizsgálni, hogy a műtét előtt vagy alatt történt-e repedés ez peritoneális rák petevezeték a FIGO stádiumú IC-betegség felváltásakor - lásd a következő bekezdéstbár ezt az információt nyilvánvalóan a sebésznek kell megadnia. A petefészekrákok kb. Néhány vita merül fel azzal kapcsolatban, hogy a műtét során bekövetkező repesztés rontja-e a prognózist felületi ürülések, ascites vagy pozitív mosás hiányában.

Egyes tanulmányok azt mutatták, hogy peritoneális rák petevezeték megismétlődés nagyobb kockázata az operáción belüli petefészek kapszula repedésével összefüggésben áll, 9, 10, míg mások nem. Egy nemrégiben elvégzett metaanalízis 5 a műtét során bekövetkező törés hatását vizsgálta a prognózisra vonatkozóan, miután kilenc támogatható vizsgálatot elemeztek, amelyekben beteg vett részt.

Petefészek daganatok | Hungarian Oncology Network - bestcarwash.hu

A preoperatív kapszularepedéssel rendelkező betegek rosszabb progressziómentes túlélést mutattak PFSmint azoknál, akiknél nem tört vagy nem volt műtéti peritoneális rák petevezeték. A subanalízisben a preoperatív repesztés rosszabb prognózissal volt összefüggésben, az intraoperatív repesztésnél pedig rosszabb a PFS, mint nem volt a repesztés.

Ugyanakkor nem találtak különbséget a PFS között az operáción belüli és a törés hiánya között azoknál a betegeknél, akik teljes műtéti stádiumú műtéten estek át, adjuváns platinaalapú kemoterápiával vagy anélkül. Bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy az átlátszó sejtkarcinómákban nagyobb a repedés kockázata, amely valószínűleg a környező szövetekhez való tapadással kapcsolatos, daganat invázióval vagy endometriosissal összefüggésben.

A kapszula repedését a terhességgel is összefüggésbe hozták. Bár a tiszta sejtek, peritoneális rák petevezeték endometrioid, az alacsony fokú szérum és a nyálkahártya karcinómáinak kiosztása cső vs petefészke és hashártya általában nem problematikus, ugyanez nem igaz a magas fokú szérum karcinómákra HGSC.

Először ben felismerték ref. Ezt először észlelték a kockázatcsökkentő salpingo-oophorectomia mintákban, ahol a korai, preinvazív HGSC-k sokkal valószínűbben vannak jelen a petevezetékben, mint a peritoneális rák petevezeték.

Ezekben a szérum tubus intraepithelialis karcinómákban STIC-k azonos p53 mutációk vannak az extratubalus tumornál, bizonyítva, hogy klonálisak.

peritoneális rák petevezeték papilloma parazita

Az elsődleges hely kijelölésének tehát tükröznie kell a HGSC-k származásának jelenlegi megértését, a korai esetleges vagy preinvazív HGSC vizsgálatának adatai alapján. Az is releváns, hogy egyes petefészek- és primer peritoneális HGSC-k nem mutatnak STIC-elváltozásokat annak ellenére, hogy a petevezetéket teljes mértékben megvizsgálták. Az elsődleges hely megállapításának problémái és a patológusok közötti gyakorlati eltérések jelentős hatással vannak az epidemiológiai vizsgálatokra, a daganatok előfordulásának és peritoneális rák petevezeték meghatározására, a rákregiszterek általi adatgyűjtésre peritoneális rák petevezeték a klinikai vizsgálatokba való bejutásra.

Egy nemrégiben kiadott publikáció alapján a méhen kívüli HGSC származási helyének besorolására vonatkozó ajánlásokat a következő szakasz tartalmazza. Ezen kritériumok alkalmazása fontos szerepet játszik a különböző patológiák közötti következetesség biztosításában a HGSC származási helyének kijelölésében, amely nyilvánvalóan fontos következményekkel jár a rák regisztrálására és más paraméterekre.

Javaslatok a származási hely kijelölésére.

peritoneális rák petevezeték emberi papilloma a nyelv

A következő javaslatok nem szándékoznak kimerítő listát képezni, és nem is kötelező erejűek, és az eredetmegjelölést az egyes esetekben a patológus és a klinikai csapat mérlegelheti, ideális esetben egy multidiszciplináris csoporttalálkozó összeállításakor MDTM. Kétségtelen, hogy az elsődleges daganat helyének pontos hozzárendelésében képesek leszünk az idő múlásával, ám az alábbiak gyakorlati útmutatásként szolgálnak az esetek férfi hormonrák kezelésére 1.

A STIC jelenlétét, ha az invazív betegség nem mutatkozik a petevezetékben, a petevezetés részeként kell megfigyelni. A STIC jelenlétét invázió vagy extratubalus terjedés nélkül, mint a FIGO IA stádiumú tubuláris karcinómát kell kezelni bár ezeknek kedvező a prognózisa, a mai napig korlátozott tapasztalatok alapjánde azzal a megjegyzéssel, hogy nincs invazív carcinoma.

Petefészekrák – Wikipédia

Azokat az eseteket, amelyekben csak STIC, petefészek felületi részvétel vagy 5 mm-t meg nem haladó parenchimális részvétel és széles körben elterjedt peritoneális részvétel van, amelyet hagyományosan elsődleges peritoneális carcinomaként peritoneális rák petevezeték be, 26 a petefészek primerjeként kell besorolni. Az invazív HGSC-vel rendelkező eseteket, amelyek a petevezeték nyálkahártyáján találhatók, beleértve annak fimbrialis végét is, STIC-sel vagy anélkül a petevezeték bármelyik részében, és nincs, minimális vagy akár jelentős petefészek-érintettség, a petevezetőket kell besorolni.

Azokat az eseteket, amelyekben a petevezeték nem azonosítható, feltételezhetően az ipsilaterális melléktömeg megnövelte, vagy ha a petevezeték távolabbi végét nagy tubo-petefészek tömegbe építették, a jelenlegi megértés alapján petevezetőként kell diagnosztizálni.

Hangsúlyozzuk, hogy körültekintően kell erőfeszítéseket tenni a cső paraziták ii iasi minden esetben. Azokat az eseteket, amelyekben peritoneális rák petevezeték petefészke-tömeg ek és azonosítható petevezeték található STIC-kel, petevezetõként kell besorolni.

peritoneális rák petevezeték hpv ist das schlimm

Azokat az eseteket, amelyekben domináns petefészke-tömeg ek és azonosítható petevezetékek vannak STIC nélkül, petefészek primárként kell besorolni. Az eseteket a as alatti szokásos kritériumok alapján elsődleges peritonealis carcinomaként kell besorolni, és csak a petevezetékek beleértve a nem fimbrialis részeket is teljes vizsgálatát követően kizárták a STIC vagy egy kis tubulális HGSC jelenlétét.

Az itt bemutatott javaslatok felhasználásával ezeknek a HGSC kis részét kell képviselniük.

Meddőségi vizsgálatok

Folyamatábra az extrauterin, magas fokú szérus carcinoma származási helyének kijelölésére. Teljes méretű kép Az omentum makroszkopikus leírása A patológiáról szóló jelentésben az omentum három dimenzióját kell feltüntetni a patológiás vizsgálathoz kapott minta méretének dokumentálására. Ez bizonyos esetekben hasznos lehet a további műtét szükségességének irányításához. Például, ha kezdetben csak omentális biopsziát végeztek, további műtétet lehet elvégezni az omentum fennmaradó részének eltávolítására.

A minta nagysága szintén segít meghatározni a mintavétel mértékét a szövettani vizsgálathoz.

További a témáról